Në pjesën e parë të tregimit, vëmendja kryesore iu kushtua organizimit të mjekësisë ushtarake në ushtrinë ruse në fillim të shekullit XIX. Tani do të përqendrohemi në specifikat e dëmtimeve, ofrimin e kujdesit të shpejtë mjekësor dhe punën sanitare të mjekëve.
Disa nga plagët më të zakonshme në fushën e betejës ishin plagët e plumbave. Plumbat e plumbit të mushkonjave flete franceze, si shumica e municioneve të kohës, lanë kanale të drejtpërdrejta të plagëve në trup. Plumbi i rrumbullakët nuk u copëtua dhe nuk rrotullohet në trup, si plumbat modernë, duke lënë pas një grimcë të vërtetë. Një plumb i tillë, edhe në distancë të afërt, nuk ishte i aftë të shkaktonte lëndime serioze në kocka - më shpesh plumbi thjesht hidhej nga indet e forta. Në rastin e depërtimit, vrima e daljes nuk ndryshonte shumë në diametër nga vrima e hyrjes, gjë që pakësoi disi ashpërsinë e plagës. Sidoqoftë, ndotja e kanalit të plagës ishte një faktor rëndues i rëndësishëm i plagës me armë zjarri. Toka, rëra, copëzat e veshjeve dhe agjentë të tjerë shkaktuan në shumicën e rasteve infeksione aerobike dhe anaerobe, ose, siç quhej ato ditë, "Zjarri Antonov".
Për të kuptuar më plotësisht se çfarë pret një person në rast të një ndërlikimi të tillë, ia vlen t'i drejtoheni praktikës moderne mjekësore. Tani, edhe me trajtimin adekuat të plagëve me antibiotikë, infeksionet anaerobe të shkaktuara nga clostridia të ndryshme, gjatë kalimit në gangrenën e gazit, shkaktojnë vdekje në 35-50% të rasteve. Në këtë drejtim, dokumentet mjekësore japin një shembull të A. S. Pushkin, i cili vdiq nga një infeksion anaerobe me zhvillim të shpejtë në 1837 pasi u plagos nga një plumb nga një pistoletë. Princi Pyotr Ivanovich Bagration vdiq nga "zjarri Antonov" i shkaktuar nga një plagë e një predhe kur ai refuzoi të amputonte këmbën e tij. Epoka para zbulimit të antibiotikëve ishte jashtëzakonisht e ashpër si për ushtarët ashtu edhe për gjeneralët.
Francezët ishin të armatosur me armë të vogla individuale të disa llojeve. Këta ishin mushqe të strallave të këmbësorisë, ndërsa kalorësit ishin të armatosur me myzeqe klasike të shkurtuara dhe trombone në formë ovale. Kishte edhe pistoleta në shërbim, por ato nuk ndryshonin në saktësi ose fuqi shkatërruese. Më të rrezikshmit ishin mushkonjat, me fuçitë e tyre të gjata, duke dërguar plumba plumbi prej 25 gramësh 300-400 metra. Sidoqoftë, Lufta e 1812 ishte një konflikt tipik ushtarak me dominimin e artilerisë në fushën e betejës. Mjetet më efektive, me rreze të gjatë dhe vdekjeprurëse kundër këmbësorisë armike ishin predhat e artilerisë prej gize, që arrinin një masë prej 6 kg, granata shpërthyese dhe ndezëse ose marka të forta. Rreziku i një municioni të tillë ishte maksimal gjatë sulmeve anësore në zinxhirin e këmbësorisë që përparonte - një bërthamë mund të çaktivizonte disa luftëtarë menjëherë. Më shpesh sesa jo, topat e topit shkaktuan lëndime fatale kur goditeshin. Sidoqoftë, nëse një person mbijetoi në orët e para, atëherë i shqyer, i kontaminuar me eshtra të shtypura plagët e lidhura më së shpeshti përfunduan me infeksion të rëndë dhe vdekje në spital. Brandskugeli prezantoi një koncept të ri në mjekësi - trauma të kombinuara, duke kombinuar djegiet dhe dëmtimet. Nuk kishte municion më pak serioz, i cili u përdor kundër këmbësorisë aty pranë. Francezët e mbushën topin jo vetëm me plumba plumbi dhe thikë, por edhe gozhda të pista, gurë, copa hekuri etj. Kjo natyrisht shkaktoi ndotje të rëndë infektive të plagëve nëse personi mbijetoi fare.
Shumica dërrmuese e plagëve (deri në 93%) të ushtarëve rusë u shkaktuan nga artileria dhe zjarri i mushkërisë, dhe 7% e mbetur ishin nga armë me tehe, përfshirë 1.5% plagë bajonetë. Problemi kryesor i plagëve nga fjalët e gjera franceze, saberët, kunjat dhe copëtuesit ishte humbja e madhe e gjakut, nga e cila ushtarët shpesh vdisnin në fushën e betejës. Duhet mbajtur mend se historikisht forma e veshjeve ishte përshtatur për të mbrojtur kundër armëve me tehe. Një shako lëkure mbronte kokën nga plagët, një jakë në këmbë mbronte qafën dhe një leckë e dendur krijonte një pengesë të caktuar për saberët dhe pikëzat.
Ushtarët rusë vdiqën në fushën e betejës kryesisht nga humbja e gjakut, shoku traumatik, kontuzionet e trurit dhe pneumotoraksi i plagëve, domethënë akumulimi i ajrit në zgavrën pleurale, duke çuar në çrregullime të rënda të frymëmarrjes dhe kardiake. Humbjet më të rënda ishin në periudhën e parë të luftës, e cila përfshinte Betejën e Borodino - atëherë ata humbën deri në 27% të të gjithë ushtarëve dhe oficerëve, një e treta e të cilëve u vranë. Kur francezët u dëbuan drejt perëndimit, viktimat u përgjysmuan në 12%, por numri i të vdekurve u rrit në dy të tretat.
Sëmundjet e ushtrisë dhe kushtet josanitare franceze
Trajtimi i të plagosurve gjatë tërheqjes së trupave ruse u ndërlikua nga evakuimi i parakohshëm nga fusha e braktisur e betejës. Përveç faktit se disa nga ushtarët mbetën në mëshirën e francezëve, disa arritën të marrin ndihmë mjekësore nga popullata vendase. Sigurisht, nuk kishte mjekë në territoret e pushtuara nga francezët (të gjithë ishin në ushtrinë ruse), por shëruesit, ndihmësit dhe madje edhe priftërinjtë mund të ndihmonin në maksimumin e aftësisë së tyre. Sapo pas betejës së Maloyaroslavets ushtria ruse hyri në ofensivë, u bë më e lehtë dhe më e vështirë për mjekët në të njëjtën kohë. Nga njëra anë, ata arritën t'i dërgonin të plagosurit në spitale në kohë, dhe nga ana tjetër, komunikimet filluan të shtriheshin, u bë e nevojshme që vazhdimisht të tërhiqeshin spitalet ushtarake-të përkohshme prapa ushtrisë. Gjithashtu, francezët lanë pas një trashëgimi dëshpëruese në formën e "sëmundjeve ngjitëse", domethënë infektive. Francezët, siç u përmend më herët, ishin neglizhentë në kushtet sanitare në radhët e ushtrisë së tyre, dhe në kushtet e një tërheqjeje të ethshme, situata u përkeqësua. Më duhej të aplikoja metoda specifike të trajtimit.
Për shembull, "ethet e piperit" u trajtuan me kininë ose zëvendësuesit e saj, sifilisi u vra tradicionalisht me merkur, për sëmundjet infektive të syve, u përdor "kimi" e pastër - lapis (nitrat argjendi, "guri i ferrit"), sulfat zinku dhe kalomel (klorur merkuri). Në zonat e shpërthimit të sëmundjeve të rrezikshme, u praktikua tymosje me përbërës klorur - ky ishte prototipi i dezinfektimit modern. Pacientët infektivë, veçanërisht ata me murtajë, u fshinë rregullisht me "uthullën e katër hajdutëve", një ilaç jashtëzakonisht i shquar i kohës. Emri i këtij lëngu dezinfektues lokal shkon prapa në shpërthimet e murtajës mesjetare. Në një nga qytetet franceze, me sa duket në Marsejë, katër grabitës u dënuan me vdekje dhe u detyruan të hiqnin kufomat e atyre që vdiqën nga murtaja. Ideja ishte që banditët të hiqnin qafe trupat e qelbur, dhe ata vetë të infektoheshin nga murtaja. Sidoqoftë, të katërt, gjatë rastit të pikëlluar, gjetën një lloj ilaçi që i mbronte nga dridhjet e murtajës. Dhe ata e zbuluan këtë sekret vetëm në këmbim të një faljeje. Sipas një versioni tjetër, "uthulla e katër grabitësve" u shpik nga ata vetë dhe i lejoi ata të plaçkisnin pa u ndëshkuar në shtëpitë e atyre që vdiqën nga epidemia. Përbërësi kryesor në "ilaçin" ishte vera ose uthulla e mollës e mbushur me hudhër dhe barëra të ndryshme - pelin, rue, urtë, etj.
Pavarësisht nga të gjitha truket, tendenca e përgjithshme e luftërave të asaj kohe ishte mbizotërimi i humbjeve sanitare në ushtri mbi ato luftarake. Dhe ushtria ruse, për fat të keq, nuk ishte përjashtim: nga humbjet totale, rreth 60% i përkasin sëmundjeve të ndryshme që nuk kanë asnjë lidhje me plagët luftarake. Vlen të thuhet se kundërshtarët francezë i vunë derrin rusëve në këtë rast. Tifoja, e përhapur nga morrat, u bë një fatkeqësi e madhe për ushtrinë franceze. Në përgjithësi, francezët hynë në Rusi tashmë mjaft të keq, dhe në të ardhmen kjo situatë vetëm u përkeqësua. Vetë Napoleoni për mrekulli nuk u infektua nga tifoja, por shumë nga udhëheqësit e tij ushtarakë ishin pa fat. Bashkëkohësit nga ushtria ruse shkruan:
"Tifoja, e krijuar në Luftën tonë Patriotike në 1812, nga madhësia dhe heterogjeniteti i ushtrive dhe nga koincidenca dhe shkalla e lartë e të gjitha fatkeqësive të luftës, pothuajse tejkalon të gjithë tifun ushtarak që kishte ekzistuar deri më tani. Filloi në tetor: nga Moska në vetë Në Paris, tifoja u shfaq në të gjitha rrugët e francezëve të ikur, veçanërisht vdekjeprurës në faza dhe spitale, dhe nga këtu u përhap larg nga rrugët midis banorëve të qytetit."
Një numër i madh i të burgosurve të luftës në fazën e dytë të luftës solli një epidemi tifoje në ushtrinë ruse. Mjeku francez Heinrich Roos shkroi:
"Ne, të burgosurit, e sollëm këtë sëmundje, sepse vëzhgova raste individuale të sëmundjes në Poloni dhe zhvillimin e kësaj sëmundjeje gjatë tërheqjes nga Moska. Vdekja."
Ishte gjatë kësaj periudhe që ushtria ruse humbi të paktën 80 mijë njerëz në një epidemi tifoide që u përhap nga francezët. Dhe pushtuesit, nga rruga, humbën 300 mijë ushtarë dhe oficerë menjëherë. Me një shkallë të caktuar sigurie, mund të themi se morri i trupit ende punonte për ushtrinë ruse. Francezët, duke u tërhequr nga Rusia, përhapën tifon në të gjithë Evropën, duke shkaktuar një epidemi serioze që mori rreth 3 milion jetë.
Çështja e shkatërrimit të burimeve të infeksionit - kufomat e njerëzve dhe kafshëve - është bërë e rëndësishme për shërbimin mjekësor në territorin e çliruar nga francezët. Një nga të parët që foli për këtë ishte kreu i Departamentit të Fizikës të Akademisë Mjekësore-Kirurgjike Perandorake të Shën Petersburgut (MHA), Profesor Vasily Vladimirovich Petrov. Jacob Willie e mbështeti atë. Në provinca, u organizua një djegie masive e kuajve të vdekur dhe kufomave të francezëve. Vetëm në Moskë, 11,958 kufoma njerëzish dhe 12,576 kuaj të ngordhur u dogjën. Në rrethin Mozhaisk, 56,811 kufoma njerëzore dhe 31,664 kuaj u shkatërruan. Në provincën Minsk, 48,903 kufoma njerëzore dhe 3,062 - kuaj u dogjën, në Smolensk - 71,735 dhe 50,430, respektivisht, në Vilenskaya - 72,203 dhe 9407, në Kaluga - 1027 dhe 4384. Pastrimi i territorit të Rusisë nga burimet e infeksioneve u përfundua vetëm në 13 Mars 1813, kur ushtria kishte kaluar kufirin e Perandorisë Ruse dhe kishte hyrë në tokën e Prusisë dhe Polonisë. Masat e marra kanë siguruar një rënie të konsiderueshme të sëmundjeve infektive në ushtri dhe në mesin e popullatës. Tashmë në janar 1813, Këshilli Mjekësor deklaroi se
"Numri i pacientëve në shumë provinca është ulur ndjeshëm dhe se edhe sëmundjet më të mëdha nuk kanë më një karakter infektiv."
Vlen të përmendet se udhëheqja ushtarake ruse nuk priste një punë kaq efektive të shërbimit mjekësor të ushtrisë. Pra, Mikhail Bogdanovich Barclay de Tolly shkroi në këtë drejtim:
"… të plagosurit dhe të sëmurët kishin bamirësinë më të mirë dhe u përdorën me gjithë zellin dhe aftësinë e duhur, kështu që mangësitë në trupat e njerëzve pas betejave u plotësuan nga një numër i konsiderueshëm i të shëruarve gjithmonë para se të pritej."
